القتال من أجل حياتها: كيف حصلت امرأة واحدة مساعدة في الحصول على التأمين الصحي لها

تتعامل باتريشيا هولاند مع مشكلتين كبيرتين: صحتها وتأمينها الصحي.

لحسن الحظ ، لديها شخص في ركنها لمساعدتها. لم تلتق بهذا الشخص في الجسد أبدًا ، لكن هي ورفاقها "البواب الصحي للرعاية الصحية" يتواصلان كل يوم تقريبًا.

هذه هي الطريقة التي تحصل بها هولندا على المساعدة التي تزعجها.

صحتها: إنها مصابة بالسكري وتتخوف من فقدان القدم. لديها ارتفاع الكوليسترول ، وانخفاض ضغط الدم ، وجلطات الدم في عروقها. فهي تعاني من مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، والألم المزمن ، وتوقف التنفس أثناء النوم ، وقصور الغدة الدرقية.

قالت جدّة ميسوري البالغة من العمر 51 عاماً: "بالكاد أستطيع المشي".

تأمينها الصحي: لقد وصفت عشرات الأدوية ، وتقول إنها تواجه مشكلة في الحصول عليها. لقد كانت تتصارع مع شركة التأمين الخاصة بها بشأن موافقات تغطية الوصفات الطبية ، والدفع المشترك ، والجرعات. انها ماليا ماليا وعلى دخل ثابت.

قال هولاند: "إذا لم أكن أقوم بأخذ مدوسي ، فسوف تقتلني في النهاية".

إن مشكلات التأمين الخاصة بها تحتاج إلى تتبع ، وكانت مرهقة. كانت مستعدة للإستسلام وفي محاولة يائسة للحصول على المساعدة ، ذكرت أنها سمعت عن خدمة مجانية تساعد الناس مثلها.

انها برزت أنه كان يستحق رصاصة واحدة. مع لا شيء يخسره ، وصلت إلى Joanyوهي شركة تكنولوجيا يمكنها مساعدة المرضى على التعامل مع فواتيرهم الطبية. لقد عثرت على الشركة من خلال استبيان مدفوع أجرته الشركة. (تستغرق عملية المسح 10 دقائق وتدفع 25 دولارًا أمريكيًا).

"قلت ، أنت تعرف ماذا؟ ما الذي سيجرحني لتجربتي؟ ""

مهمة معقدة بشكل كبير

إن التنقل عبر عالم الرعاية الصحية والتأمين الصحي مهمة معقدة للغاية. لماذا لا تجدي القليل من المساعدة؟

يساعد Joany الأشخاص في العثور على الخطط الصحية ومقارنتها والبحث عن الأطباء.

كما يمكن أن تساعدك خدمة بواب الرعاية الصحية في فهم الفواتير ، واكتشاف أخطاء الفوترة ، والشحنات الزائدة ، وغير ذلك من عدم الدقة.

الخدمة مجانية لك ، لأن Joany تحصل على راتبك من خلال خطة التأمين الصحي الخاصة بك.

في حالة هولندا ، تساعد Joany في الحصول على أقصى استفادة من خطة التأمين الحالية عندما يتعلق الأمر بجميع الوصفات الطبية التي تحتاجها.

قال هولاند الذي يعيش في سانت جوزيف بولاية ميسوري: "بالنسبة لي ، كان نداء للمساعدة". "كنت مثل ، ساعدني ، من فضلك."

"أثق بها كثيرًا"

كان الوصول إلى Joany هو كيف قابلت Alycia ، بواب الرعاية الصحية. يتم تعيين Alycia لحالتها.

"أنا ممتن جدا لها" ، قال هولاند. "إنها تساعدني في تجاوز هذا. في بعض الأحيان ، فقط أشجعني على مواصلة القتال ".

لكن Alycia تفعل أكثر من تشجيع. وبمباركة هولاند ، تتعامل مباشرة مع شركة التأمين نيابةً عن هولندا - وهي تحرّي مشكلات استكشاف المشكلات التي تكون مرتفعة للغاية ، أو الأدوية التي تحتاج إلى تفويض مسبق لها ، أو خطابات استئناف لمكافحة الحرمان من التغطية.

قالت هولاند: "لقد اتصلت بهم أحيانًا كل يوم". "إنها تبحث في سياساتها الخاصة وتطلب عدم اتباعها. لقد فعلت كل شيء من أجلي ".

يحتفظ الاثنان ببعضهما البعض في الحلقة. منذ المرة الأولى التي تحدث فيها على الهاتف في أوائل شهر فبراير 2018 ، كانا على اتصال وثيق.

وقال هولاند: "كان لدينا 50 أو 60 رسالة إلكترونية متبادلة". "في بعض الأحيان كل يوم ، وأحيانًا مرتين في اليوم".

إن لم يكن من أجل Alycia ، فسيكون ذلك أكثر من اللازم بالنسبة لهولندا. ساقيها تتورم بسبب مرض السكري. لا تستطيع أن تحني قدميها بما فيه الكفاية للسير على الدرج في منزلها.

ليس هذا فحسب ، بل هي وزوجها يقومان بتربية أحفاد ، عمرهما 3 و 7 سنوات.

لقد شعرت بالارتياح الشديد عندما تواصلت معه Joany للمساعدة في الملاحة فواتيرها الطبية.

"في بعض الأحيان تريد الاستسلام" ، قالت. "لكنني لن أذهب."

مايك براسفيلد ([البريد الإلكتروني محمي]) كاتب كبير في The Penny Hoarder. لديه الكثير من الخبرة في الفواتير الطبية ، ويتمنى أنه لم يفعل.