فهم خطة المكملات الطبية مد

يعد برنامج الرعاية الطبية أحد أكبر البرامج الحكومية في الولايات المتحدة. ويوفر الرعاية الصحية للملايين من كبار السن في جميع أنحاء البلاد. يمنحهم تغطية الرعاية الصحية بأنهم سيكونون قادرين على تحمل تكاليف أخرى.

بينما يعد برنامج Medicare برنامجًا ممتازًا يساعد في حماية كبار السن من فواتير المستشفيات الضخمة ، إلا أنه لا يغطي كل شيء. في الواقع ، هناك اثني عشر فئة مصاريف مختلفة لا تغطيها. هذه المجموعات يمكن أن تترك لك الآلاف والآلاف من الدولارات من الديون.

كل عام ، تستمر تكاليف الرعاية الصحية في الارتفاع. لا يوجد شيء يمكنك القيام به لوقف ارتفاع التكاليف ، ولكن هناك بعض الطرق التي يمكنك بها حماية اموالك من أن تتلف من تلك الفواتير. واحدة من أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها هي شراء خطة تأمين Medigap. سوف تمنحك هذه السياسات تغطية إضافية للرعاية الصحية التي ستعمل مع بوليصة التأمين التقليدية الخاصة بك.

ما هي سياسة Medigap؟

يتم بيع سياسات الوساطة من قبل شركات التأمين الخاصة في جميع أنحاء البلاد. تعمل هذه الخطط كوظيفة إضافية لأجزاء الرعاية الطبية A و B. لا تحل محل التغطية الأصلية. لا يزال عليك دفع الأقساط الشهرية.

الهدف من خطط Medigap هو ملء جميع ثغرات التغطية التي خلفها. هناك عشر خطط Medigap المختلفة التي يتم بيعها ، ويتم الإشارة إليها بواسطة حرف الأبجدية ، من A إلى N. تقدم جميع الخطط تغطية مختلفة أو تغطية أجزاء من نفقات مختلفة. بعض منهم سيغطون 100٪ من فئات معينة ، في حين أن آخرين سوف يدفعون فقط مقابل 80٪ منهم.

خطة Medigap د

الآن بعد أن تعرفت على أساسيات بوليصات التأمين التكميلية من Medicare ، يمكننا أن ننظر إلى تفاصيل الخطة D. قبل البدء ، من المهم أن تفهم أن خطة Medigap D ليست هي الشيء نفسه مثل Medicare Part D. مختلف ، ولكن الكثير من المتقدمين تميل إلى الحصول على اثنين من الخلط ، لأسباب واضحة.

تعد خطة Medigap Plan واحدة من الخطط التكميلية "الوسطى". إنه ليس الأصغر ، ولكنه ليس الأكثر شمولية. هناك بعض فئات التغطية الرئيسية التي يجب أن تكون على علم بها لضمان حصولك على أفضل خطة تكميلية لك.

سوف تقوم خطة Medicare الإضافية D بدفع النفقات الضرورية مثل التأمين على النقود للمستشفى Part A وتكاليفها لمدة 365 يومًا إضافية بعد انتهاء صلاحية برنامج Medicare الأصلي. إذا كنت قد قضيت ليلة في المستشفى أو عدة ليالٍ ، فأنت تعرف مدى تكلفة البقاء. إذا كنت في المستشفى لعدة أيام أو حتى عدة أسابيع ، فستجد فاتورة ضخمة في البريد. ستقوم قطع غيار Medicare A و B الأصلية فقط بتغطية فترة إقامة قصيرة في المستشفى ، ولكن اعتمادًا على الحالة ، قد تكون هناك لفترة أطول. هذا هو المكان الذي ستدخل فيه الخطة التكميلية. سيعطيك التغطية الإضافية التي تحتاجها للتعويض عن فواتير المستشفى باهظة الثمن.

ستدفع خطة Medigap الخاصة بك D أيضًا مقابل تكاليف التأمين على المسكن من Part A أو تسديد القرض والجزء A القابل للخصم. لن تكون أي من هذه النفقات ضخمة ، ولكن التغطية لهم ستحتفظ بمزيد من المال في جيوبك. أكثر من المحتمل ، لن تكون هناك حاجة لدفع الجزء الخاص بك للخصم. اعتمادًا على الخدمات التي تحتاجها من التكية ، فقد ينتهي بك الأمر إلى آلاف وآلاف الدولارات من جيبك ، ولكن هذا هو المكان الذي تدخل فيه تغطية Medigap.

بالإضافة إلى ذلك ، تقوم الخطة D بالدفع مقابل عمليات الدفع الخاصة بك أو بعملة المشتريات الخاصة بك. إذا ذهبت إلى الطبيب أو المستشفى ، فسيكون عليك دفع رسوم الاشتراك ، ولكن إذا كان لديك تغطية Medigap ، فستقوم خطتك بدفع هذه الفواتير. وكلما ذهبت إلى الطبيب ، زادت تكلفة الدفع ، ويمكن أن تساعد التغطية الإضافية في حماية حساب التوفير الخاص بك من الاستغناء عن فواتير المستشفى.

واحدة من أبرز مناطق تغطية سياسة الخطة د هي تكاليف الطوارئ للسفر في الخارج. من الناحية الفنية ، ستغطي هذه الخطة 80٪ من تكاليف الطوارئ الخارجية. في حين أنها لا تدفع سوى 80٪ من هذه التكاليف ، فإنها تمثل أكبر قدر من الحماية يمكنك الحصول عليه بغض النظر عن الخطة التي تشتريها. إذا كنت تخطط للقيام بالكثير من السفر إلى الخارج في تقاعدك ، فمن المهم أن تحصل على هذه التغطية الإضافية. إذا ﺣﺪث ﺷﻲء ﻟﻚ أﺛﻨﺎء ﻓﺘﺮة اﻟﻌﻄﻠﺔ ، ﻓﻠﻦ ﻳﻘﻮم ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ Medicare ﺑﺎﻟﺪﻓﻊ ﻣﻘﺎﺑﻞ أي ﻣﻦ ذﻟﻚ.

بعض المصاريف الأخرى التي تخطط لدفعها هي أول ثلاثة مكايين من الدم لأي علاج طبي قد تحتاجه. بعد المكوّنات الثلاثة الأولى ، يجب أن يدفع برنامج Medicare الأصلي مقابل أي مكاييل إضافية. قد تكون مكاييل الدم باهظة الثمن اعتمادًا على عدد ما تحتاج إليه ، ولكن تغطية Medigap مقترنة بالتغطية التقليدية الخاصة بك ستغطي هذه الفواتير.

الجزء الأخير من المصاريف التي ستغطيها الخطة هو أي تأمين على الرعاية التمريضية للمهندسين المهرة الذي ستكون مسؤولاً عن دفع مقابله. اعتمادا على نوع الرعاية في مرفق الرعاية الماهرة التي تحتاج إليها ، يمكن أن ينتهي الأمر بفاتورة ضخمة.

ما هي خطة Medicare التكميلية D التي لا تغطيها

هناك أيضًا بعض النفقات الأساسية التي لن تغطيها خطة Medigap D ، وقد تؤدي هذه الفجوات في التغطية إلى استنزاف حساب التوفير. واحدة من أبرز النفقات هي الرسوم الإضافية للجزء الخاص ببرنامج الرعاية الطبية. ﻋﻧدﻣﺎ ﺗذھب إﻟﯽ طﺑﯾب أو ﻣﺳﺗﺷﻔﯽ ، وﺗﺗﻟﻘﯽ أي ﺧدﻣﺔ ، ﯾﮐون ھﻧﺎك ﻣﺑﻟﻎ ﻣﺣدد ﻣﺳﺑﻘًﺎ ﺳوف ﯾدﻓﻌﮫ Medicare ﻟﮭذه اﻟﺧدﻣﺎت.من الناحية القانونية ، يُسمح للطبيب أو المستشفى بتحصيل ما يصل إلى 15٪ أكثر من المبلغ المحدد مسبقًا ، ويسمى المبلغ فوق المبلغ باسم الرسوم الزائدة. بدون تغطية Medigap ، ستكون مسؤولاً عن هذه الفواتير ، ونظرًا لأن خطة D لا تدفع مقابل هذه الرسوم ، فسيتعين عليك دفع ثمن تلك الأموال.

تحديد خطة Medigap المناسبة لك

من المهم اختيار أي من الخطط العشرة ستعمل بشكل أفضل من أجلك. هناك العديد من العوامل الأساسية التي يجب مراعاتها لضمان حصولك على أفضل خطة لك. أعلم أن الانتقاء بين هذه الخطط قد يكون صعبًا ، ولكن هناك بعض الفئات الأساسية التي يجب عليك مراجعتها قبل التقدم بطلب للحصول على أي منها.

أول شيء يجب أن تنظر فيه هو أموالك. الهدف الأساسي لخطة Medigap الخاص بك هو حماية حساب التوفير الخاص بك من جبل الديون الذي يمكن أن يقدمه لك المستشفى. على الرغم من أنها واحدة من أفضل الطرق لمنحك تغطية إضافية ، إلا أن الخطة التكميلية لا تقضي على حسابك المصرفي كل شهر. تأكد من النظر إلى ميزانيتك وحساب مقدار المال الذي يمكنك إنفاقه على خطة Medigap الخاصة بك.

الشيء التالي الذي يجب أن تفكر به هو صحتك. إذا كنت في حالة صحية سيئة ولديك العديد من المضاعفات الصحية المتردية ، فعليك التفكير في شراء سياسة أكثر شمولاً ستعطيك التغطية الإضافية التي تحتاجها. إذا كنت تتمتع بصحة ممتازة دون وجود شروط مسبقة ، فيمكنك التفكير في المخاطرة بخطة أصغر بقسط شهري أقل كلفة.

فتح التسجيل

التسجيل في واحدة من سياسات Medigap هذه بسيط للغاية. يمكن للوكيل الإضافي لـ Medicare أن يتعرف عليك خلال العملية بأكملها ، ولكن من المهم أن تتقدم بطلب خلال فترة التسجيل في Medigap Open Entroll. هذا هو إطار زمني مدته 6 أشهر يدير الشهر الذي تبلغه 65 عامًا. وخلال هذا الوقت ، لا تستطيع شركة التأمين رفض طلبك ، بصرف النظر عن صحتك أو أي ظروف موجودة لديك من قبل. إذا كنت في حالة صحية سيئة ، فقد تكون هذه هي الفرصة الوحيدة للحصول على تغطية تكميلية.

بالإضافة إلى ذلك ، أثناء التسجيل المفتوح ، لا يمكن للشركة تحصيل رسوم منك مقابل خطتك ، حتى إذا كانت لديك مشكلات صحية حادة. إذا انتظرت شراء واحدة من هذه الخطط ، فقد يكلفك ذلك آلاف الدولارات كل عام. إذا كنت تريد توفير المال ، فلا تقلل من وزنك للتقدم بطلب للحصول على التغطية.

أي أسئلة؟

خطط Medigap هي واحدة من أفضل الطرق لحماية مدخرات التقاعد الخاصة بك وضمان أن تتمكن من العيش أحلامك التقاعد. كلما تقدمت في العمر ، زادت نفقاتك على الرعاية الصحية والتكاليف الطبية ذات الصلة. لا تدع تلك النفقات تفسد تقاعدك.

إذا كان لديك أي أسئلة حول تغطية Medigap ، فلا تتردد في الاتصال بوكيل تأمين Medicare Supplemental ذي خبرة بالقرب منك أو أنا اليوم. من المهم أن تحصل على التغطية المناسبة.